申論 1本大題為心血管藥物的相關題目㈠Propranolol 是臨床上常用的β-腎上腺素受體阻斷劑,請畫出這個藥物的化學結構式。(3 分)㈡Propranolol、Nadolol 及Pindolol 都是β-腎上腺素受體阻斷劑,請比較這些藥物的脂溶性大小順序。(順序全對才給分,3 分)㈢Nifedipine、Verapamil 及Diltiazem 都是臨床上常用的鈣離子通道阻斷劑,請畫出Nifedipine 的化學結構式。(3 分)並請指出上述三種鈣離子通道阻斷劑,那一種對於血管平滑肌細胞上的鈣離子通道有較高的選擇性。(2 分)㈣Spironolactone 為臨床上常用的利尿劑,請畫出其化學結構式。(3 分)並請說明其主要的藥理作用機轉。(2 分)㈤Captopril、enalapril 及fosinopril 為angiotensin-converting enzyme(ACE)的抑制劑,下式為這三種藥物的化學結構式表達法。請問這三種藥物的結構式中,與ACE 的Zn2+有親合作用的結構分別為何?(6 分)O2+(與Zn作用的官能基)N ringR(上式中的R 可為-H 或-CH)
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申論 2Piroxicam 為臨床上常見的NSAID。請畫出piroxicam 的化學結構式,(3 分)並請說明為何結構式中醯胺(amide)上的氫原子(-H)是不可或缺的。(2 分)
申論 3有關acetaminophen 與代謝的問題:㈠請畫出acetaminophen 的化學結構式。(3 分)㈡請寫出成人與小孩對於acetaminophen 的主要第二階段代謝路徑(phase IIconjugation metabolism)分別為何?(2 分)㈢請寫出臨床上對於acetaminophen 服用過量時最常用的解毒劑,(2 分)並畫出其結構式。(3 分)此解毒劑可與acetaminophen 的毒性代謝物結合,進而由體內排出。
申論 4請討論嗎啡類化合物N 環上的氮原子取代基與藥理活性之間的關係。(6 分)類 科: 藥事科 目: 藥理學與藥物化學
申論 5有關Cyclophosphamide 的問題:㈠Cyclophosphamide 是一種先驅藥物(pro-drug),請畫出cyclophosphamide 是如何被活化的,(3 分)並請說明其被活化後的抗癌作用機轉。(2 分)㈡下列的藥物常與cyclophosphamide 一起投予,請解釋其目的為何?(2 分)O+NaO S CHCHSHO
申論 6試述組織胺(histamine)之生理及病理作用,以及分別敘述H 及H 拮抗劑之臨床用途。(10 分)
申論 7痛風(gout)之發生與尿酸之結晶產生發炎現象有關,分別敘述急性及慢性痛風之治療藥物及其作用機轉。(10 分)
申論 8GABA(γ-aminobutyric acid)為中樞神經系統最主要的抑制性神經傳遞物質,試述作用在GABA 受體之藥物及其臨床用途。(10 分)
申論 9試比較heparin 及warfarin 之抗凝血作用機轉及其過量中毒時拮抗劑的使用。(10 分)
申論 10試列舉三類降血脂藥物並敘述其作用機轉及副作用。(10 分)