高普考題庫
94 年 094年公務人員高等考試三級考試暨普通考試第二試

流行病學

本卷皆為申論題,點「看答案與解析」查看擬答。

申論 1某醫院爆發食物中毒,其中有 食物被認為與此事件有關,調查結果有十對食物中毒病例與健康對照,其暴露於A 食物情形如下表(“x”表示有暴露於A 食物,“-”表示無暴露於A 食物)。(25 分)編號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10病例 x x - x - - x x x -對照 - x - - x - - x - -㈠請問食物中毒的危險對比值(odds ratio)為何?㈡若此事件以配對(matched)方式計算,請問食物中毒的危險對比值(odds ratio)為何?
申論 2某研究者2004 年在某社區210,000 的成人中,隨機選取1%的成人為研究對象。在研究開始時作健康檢查,發現有100 人患有B 慢性病未痊癒。而其他未罹患B 慢性病者有40%的人暴露於A 危險因子。經五年追蹤後,發現有100 位B 慢性病的新發病人,其中60 人暴露於A 危險因子。(25 分)㈠請估計2004 年B 慢性病的盛行率?㈡請估計暴露於A 危險因子的人之相對危險性(relative risk)與相差危險性(attributable risk)?㈢請問此種研究有何優缺點?
申論 3在10000 人的社區中,若某病實際患者數為50 人,而利用某一篩檢方法發現陽性者有60 人,而其中真正有病者為45 人。(25 分)㈠請計算此篩檢方法之敏感度(sensitivity)與精確度(specificity)各為多少?㈡請計算此篩檢方法之陽性(positive)與陰性預測值(negative predictive value)各為多少?
申論 4為探討酗酒習慣是否會干擾抽菸與口腔癌的相對危險性(relative risk; RR),或酗酒習慣是否與抽菸對口腔癌的危險性有交互作用,按有無酗酒習慣分層分析,其結果如下表所示(數字所示為抽菸對口腔癌的相對危險性)。(25 分)狀況 有酗酒 無酗酒合計A 4.0 2.0 1.0B 4.0 4.0 1.0C 4.0 2.0 2.8D 4.0 4.0 4.0㈠請分別說明A至D狀況下,酗酒有無干擾了抽菸與口腔癌的相對危險性?㈡請分別說明A至D狀況下,酗酒是否修飾了抽菸對口腔癌的危險性?